Whole Brain Imaging

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Las técnicas estructurales nos permiten ver ____________
La arquitectura anatómica del cerebro
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Las técnicas funcionales nos permiten ver ____________
Imágenes de los procesos fisiológicos de la actividad neuronal
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El cerebro humano tiene alrededor de _________________
100 mil millones de neuronas
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¿Cuáles son las técnicas estructurales?
La angiografia cerebral, la tomografía computarizada y la resonancia magnética
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¿Cuáles son las técnicas funcionales?
La resonancia magnética funcional, la tomografía por emisión de positrones, la tomografía computarízala por emisión de fotón único, el electroencefalograma y la magnetoencefalograma
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¿Qué técnica son de sitios específicos?
La EMT, la NMUS y los estudios de caso
7
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¿En qué consiste la angiografía cerebral?
Se inyecta un material de contraste (yodo) y la TC para diagnosticar y evaluar enfermedades de los vasos sanguíneos o condiciones relacionadas.
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¿Qué limitantes tiene la AC?
No debe usarse en pacientes con fallo renal, no puede usarse en mujeres embarazadas, puede haber reacciones alérgicas al yodo, las personas de talla grande no pueden ingresar, debe evitarse cuando los riesgos superen a los beneficios de la radiación.
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¿En qué consiste la Tomografia computarizada?
El aparato de TC emite un haz de rayos x que incide sobre el objeto, la radiación no absorbida por el objeto es recogida por los detectores, el haz cambia de orientación y los detectores registran diferentes espectros, el ordenador suma las imágenes y las promedia.
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En la TC, ¿qué vemos de color blanco, gris y negro?
blanco - huesos, gris - tejido blando, aire - negro
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Ventajas de la TC
Es rápida, da gran nitidez, en emergencias revela lesiones o hemorragias internas, es menos sensible al movimiento que la RM, si se pueden usar implantes médicos, da imágenes en tiempo real, puede eliminar la necesidad de cirugías exploratorias o biopsias quirúrgicas
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Riesgos de la TC
Puede haber reacción alérgica al yodo, no puede usarse repetidamente, los niños son muy sensibles a la radiación
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¿En qué casos es útil la TC de cráneo?
Para detectar enfermedades cerebro vasculares, traumatismos, control de hidrocefalia no tumoral (sin contraste), sospecha de tumores, malformaciones, hidrocefalias, epilepsia tardía, control postquirúrgico de tumores (con contraste), proceso inflamatorio, enfermedades degenerativas (con o sin contraste)
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¿En qué consiste la resonancia magnética?
La RM se basa en el principio que el movimiento de cargas produce un campo magnético. La RM usa imágenes y ondas de radio potentes para crear imágenes.
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¿Cómo funciona la RM?
El imán atrae a los protones contenidos en los átomos de hidrógeno en los tejidos, al ser estimulados por ondas de radio salen de su alineamiento normal. Cuando el estímulo se suspende los protones vuelven a su posición original y liberan energía que se transforman en señales de radio, las cuales las capta la computadora u esta genera imágenes que describen la forma y funcionamiento de los órganos.
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Precauciones de la RM
No pueden usarse implantes ni componentes metálicos, es muy sensible al movimiento y ruidosa
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¿Que exámenes pueden hacerse en lugar de una RM de cabeza?
TC, PET y radiografía de cerebro
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La RM es preferible en casos como:
Trauma agudo de cabeza y cara, hemorragias en el cerebro recientes, síntomas iniciales de accidente cerebrovascular, trastornos de huesos de cráneo u oídos. Se usan para emergencias pues es una técnica rápida.
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¿Qué es T1 en RM?
El tiempo que tarda en recuperarse el 63% de la monetización longitudinal
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¿Qué es T2 en RM?
El tiempo que tarde en perder el 63% de la magnitud longitudinal
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¿En qué consiste el tensor de difusión?
Nos da información sobre la integridad de la sustancia blanca in vitro, nos permite ver los caminos y conexiones
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Diferencia entre la RM y la TC
La TC usa rayos x y la RM ondas de radiofrecuencia
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¿Cómo funciona la Resonancia Magnética Funcional?
La RMf produce imágenes de 2/3 dimensiones usando un iman, ondas de radio y una computarora. El aumento de actividad de cada región del encéfalo estimula el aporte sanguíneo, lo que eleva el nivel de oxígeno en sangre.
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La RMF tiene _________ resolución que PET
mayor resolución
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¿Cómo funciona la Tomografía por emisión de positrones?
Se inyecta un marcador radiactivo que viaja a través de la sangre y se acumula en órganos y tejidos.
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¿En qué consiste el PET?
Se le inyecta al paciente 2-DG-radiactivo (2-fluoruro-2-Desoxi-G-Glucosa) y se pone la cabeza del sujeto en un aparato similar al de la TC. Cuando se descomponen las partículas de 2-DG emiten positrones que en unión con los electrones del ambiente emiten fotones, estos fotones son detectados por sensores del equipo y el escáner representa de forma gráfica las localizaciones de donde se emiten los fotones.
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¿Para qué puede usarse la PET?
Para revisar funciones cerebrales e identificar el origen de la epilepsia
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¿Qué limitaciones tiene PET?
Tiene baja resolución temporal y espacial, puede que se pierdan acontecimientos efímeros que ocurren en el cerebro
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¿Cómo funciona la tomografía computarizada por emisión de fotón único?
Se inyecta material radiactivo, cuando este se degrada se emiten fotones que son detectados por una cámara gamma. La cámara se mueve alrededor de la cabeza del sujeto y registra info de diversos ángulos haciendo una reconstrucción tridimensional.
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¿Para qué sirve la SPECT?
Ya que el flujo de sangre incrementa en estructuras activas, la señal radioactiva se usa para identificar un incremento en el metabolismo neuronal.
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Ventajas y Desventajas de SPECT
Es menos costo que PET, pero es invasivo y tiene baja resolución temporal
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¿Qué hace el electroencefalograma?
Mide la actividad eléctrica en la superficie del cerebro
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¿Cómo funciona el EEG?
Se colocan electrodos y se registran potenciales de acción, potenciales postsinápticos y señales eléctricas.
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Ventajas del EEG
No es invasivo, da alta resolución temporal, puede usarse para ver señales eléctricas relacionadas a eventos
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¿En qué consiste la magnetoencefalografía?
El sujeto se pone una gorra con sensores magnéticos y se le pone en una cámara que mide los cambios en los campos magnéticos que se producen en la superficie del cerebro que se producen por patrones de la actividad eléctrica neuronal
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Ventajas y Desventajas de la Magnetoencefalografía
Tiene mala resolución espacial, es muy cara, requiere una habitación aislada de otros cambios magnéticos, tiene excelente resolución temporal y permite estudiar cambios en la actividad cerebral relacionados a eventos
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¿En qué consiste la imagenología óptica?
Es un proceso en el que se inyectan moléculas productoras de luz al torrente sanguíneo y son detectadas por un dispositivo de imagenología óptica.
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Utilidad de la imagenología óptica
Permite ver cambios en la actividad neuronal
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¿Cómo funciona la Estimulación magnética transcraneal?
Se utiliza una bobina que genera campos magnéticos y se coloca cerca de la cabeza del sujeto, puede activar o inactiva regiones del cerebro
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Limitaciones de la EMT
No funciona para regiones profundas, es caro
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Uso de la EMT
Puede usarse para tratar enfermedades terapéuticamente como la depresión o afectaciones motoras
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¿Cómo funciona el ultrasonido profundo (USNM)?
Activa regiones del cerebro a través de la aplicación de un ultrasonido transcraneal